1、细胞学方法:对皮损刮片做Tzanck试验可检出HSV感染特征的巨细胞包函体但不能区别HSV感染或水痘 — 带状疱疹病毒感染敏感性仅为病毒分离的60%
2、培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒为目前较敏感比较特异的检查方法需5-10天因其技术条件要求高价格昂贵不能普遍使用
3、抗体检测:目前比较广泛的是HSV-2抗体检测如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体具有敏感性且能区分HSV-1和HSV-2的优点
4、病原学检查:
(1)HSV检查:用荧光素标记的抗HSV-1和抗HSV-2抗体作直接免疫荧光试验,可区分HSV的型别。
(2)HSV抗原检查:也可用间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、蛋白印迹试验或放射免疫试验检测HSV抗原。
(3)HSV核酸检查:包括核酸探针检测法和核酸扩增检测法,后者又分PCR和LCR,敏感性和特异性均强,且快速、简便,对检测材料要求低。
(4)HSV培养分离:常用细胞培养法,主要用于HSV的进一步鉴定。
(5)电镜检查:取水疱液或病变脑组织制片,在电镜下观察病毒颗粒,阳性率为50%,但HSV与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。