随着年龄的增长，阳痿的发生率逐渐增高，25%的60岁以上的老年人和50%的80岁老年人以上的男性会发生阳痿，其病因可能是血管、神经、内分泌机制的紊乱或者阴茎结构的异常，药物也是引起老年男性阳痿的常见原因。
阳痿病因详细解析
一、内分泌失调：睾丸或垂体失功引起的腺体功能减退使雄激素(初级睾酮)分泌不足而导致阳痿。肾上腺皮质及甲状腺功能减退和慢性肝病因其在性激素调节的参与(即使作用很小).也可以引起阳痿。
二、阴茎障碍：阴茎硬结病患者阴茎是弯曲的，使得勃起疼痛和插入困难，比较终不成功。包皮过长阻碍勃起，包皮环切术解除包皮的收缩后改善。其他刺激性、感染性或破坏性的阴茎疾病也可导致阳痿。
三、中枢神经系统障碍：外伤导致的脊柱损伤可引起突发的阳痿。在S2水平上的完全损伤(上运动神经元损伤)使降运动通路到生殖区域的联系中断，引发主动勃起控制的丧失，但勃起反射和射精反射仍存在。然而，在腰骶段脊柱的完全损伤(下运动神经元损伤)导致勃起和射精反射都消失。脊柱肿瘤、脑及脊柱的退行性变导致进展性的阳痿。
四、血管障碍：各种血管障碍可能会导致阳痿。包括动脉硬化影响了主要的外周血管、Leriche综合征(缓慢发展的终端腹主动脉闭塞)、动脉硬化、血栓形成或供应阴茎的较小血管栓塞。
五、外周神经病：系统性疾病，例如慢性肾功能不全和糖尿病，如果发展到外周神经病变可以导致进展性阳痿。这种情况发生在50%的男性糖尿病患者。糖尿病神经病的并发症和综合征包含神经源性膀胱、低血压、晕厥、麻木感及其他感觉紊乱、肌肉无力和腿部蒌缩。
六、外伤：外伤性伤害涉及阴茎、尿道、前列腺、会阴部或骨盆，因为结构改变，神经损伤，或干扰了血液供应，可能导致突发阳痿。
七、心理压力：阳瘙可以源自不同的心理原因，包括抑郁症、表现性焦虑、回忆过去创伤性的性经验、道德或宗教冲突和不安的情绪或性关系。
八、其他原因：酗酒、药物滥用和阳痿相关，有许多处方药物，特别是抗高血压药物(见药物导致阳痿)。手术损伤阴茎，膀胱颈、尿道括约肌、直肠或会阴部会导致阳痿，附近的神经或血管损伤也可以导致。
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